第35章 张文宏

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张文宏：从抗疫先锋到舆论风暴眼的双重人生

一、学术生涯与专业成就

1．早年求学与学术根基

张文宏出生于浙江瑞安，这座充满活力与文化底蕴的城市，为他的成长提供了肥沃的土壤。1987 年，怀揣着对医学的热爱与憧憬，他踏入上海医科大学的校门，开启了长达六年的求学之旅（1987 - 1993）。在上海医科大学，浓厚的学术氛围和优秀的师资力量，让他如饥似渴地汲取医学知识，为日后的学术研究和临床实践奠定了坚实的基础。

2000 年至 2004 年，张文宏获得了赴美深造的机会，前往哈佛大学等国际顶尖机构学习。在那里，他接触到了国际前沿的医学理念和研究方法，拓宽了自己的学术视野。这段海外学习经历，不仅让他掌握了先进的技术，更培养了他独立思考和解决问题的能力。

值得一提的是，张文宏师从感染病学泰斗翁心华。翁心华教授在感染病领域的深厚造诣和严谨的治学态度，对张文宏产生了深远的影响。在博士阶段，张文宏专注于结核病分子诊断技术的研究，并取得了重要突破。他的研究成果为结核病的早期诊断和治疗提供了新的方法和思路，在学术界引起了广泛关注。

2．华山医院感染科的领军之路

2010 年，张文宏全票当选华山医院感染科主任，自此开启了他在该科室的领军之路。上任后，他秉持着临床与科研融合的治理理念，致力于学科建设。在他的带领下，华山医院感染科取得了一系列令人瞩目的成就。

连续九年蝉联全国专科榜首，这一里程碑事件彰显了科室在国内感染病领域的领先地位。为了提升科室的综合实力，张文宏积极推动亚专科体系的建设。他创建了不明原因发热、细菌耐药防治等亚专科，使科室的专业分工更加细化，能够为患者提供更加精准的诊断和治疗。

同时，张文宏还建立了多学科联合诊疗模式。这种创新实践打破了传统学科之间的壁垒，整合了医院内多个科室的资源，为患者提供了一站式的医疗服务。在面对复杂的感染病患者时，多学科专家能够共同会诊，制定出最佳的治疗方案，提高了患者的治愈率和生存率。

3．重大科研突破与学术贡献

张文宏在科研领域取得了多项重大突破，为感染病的防治做出了重要贡献。2017 年，他的团队全球首次确诊猪疱疹病毒跨物种感染案例。这一发现不仅填补了该领域的空白，也为研究病毒的跨物种传播机制提供了重要线索。通过对该病例的深入研究，团队揭示了猪疱疹病毒的传播途径和致病机制，为预防和控制类似病毒的传播提供了科学依据。

在输入性非洲锥虫病的研究中，张文宏团队取得了快速诊断技术的突破。非洲锥虫病是一种严重的寄生虫病，传统的诊断方法耗时较长，容易延误病情。张文宏团队研发的快速诊断技术，能够在短时间内准确检测出病原体，为患者的及时治疗提供了保障。该技术在临床应用中取得了良好的效果，得到了国际同行的认可。

2024 年，张文宏团队在《国家科学评论》上发表了关于长新冠免疫机制的研究成果。长新冠是新冠疫情后出现的一种新的健康问题，患者在感染新冠病毒康复后，仍会出现疲劳、呼吸困难等症状。张文宏团队通过对大量长新冠患者的研究，揭示了长新冠的免疫机制，为治疗长新冠提供了新的靶点和思路。

除了以上三项标志性成果，张文宏在病毒性肝炎、结核病领域也有持续的研究产出。他带领团队开展了多项临床研究，为这些疾病的治疗和预防提供了新的方案和策略。例如，在乙肝患者停药管理研究方面，他的团队通过长期的随访和观察，制定了更加科学合理的停药标准，提高了乙肝患者的治疗效果和生活质量。

二、公共卫生危机中的关键角色

1．非典至禽流感的实战淬炼

2003年非典疫情席卷而来，张文宏协助翁心华编纂首部SARS专着。在那个信息相对匮乏、对非典认知有限的时期，这部专着的编纂意义重大。他凭借扎实的专业知识和严谨的科研态度，深入研究非典的病理特征、传播规律等，为书中内容提供了大量准确且有价值的信息。这部专着成为当时医疗人员了解和应对非典的重要参考资料，为抗击非典疫情提供了有力的理论支持。

2013年，作为上海市h7N9专家组成员，张文宏深入负压病房参与抢救工作。他不顾个人安危，近距离接触患者，仔细观察病情变化，制定个性化的治疗方案。在首例病例的研究中，他带领团队进行深入分析，最终成功发表相关论文。这篇论文不仅为h7N9的诊断和治疗提供了重要依据，也为后续疫情防控工作奠定了基础。

2014年埃博拉疫情爆发，张文宏组织援非医疗队。他综合考虑疫情形势、医疗资源以及队员的专业能力等多方面因素，精心挑选队员，制定详细的培训计划和救援方案。在决策过程中，他展现出了果断和担当，为抗击埃博拉疫情贡献了中国力量。

从非典到禽流感再到埃博拉疫情，张文宏的疫情响应机制不断迭代。他在实践中积累经验，不断优化应对策略，从注重疾病的诊断和治疗，到更加关注疫情的防控和预警，为应对未来的公共卫生危机做好了充分准备。

2．新冠疫情防控的“上海模式”

2020年，新冠疫情突如其来，张文宏担任上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长。他主导制定了“上海版”诊疗方案。该方案结合上海的实际情况和患者特点，在治疗方法、药物选择等方面进行了创新和优化。例如，针对不同年龄段和病情严重程度的患者，制定了个性化的治疗方案，提高了治疗效果。据统计，上海在疫情期间的患者治愈率较高，“上海版”诊疗方案发挥了重要作用。

为了提高患者的救治效率和质量，张文宏建立了公卫临床中心多学科救治体系。该体系整合了感染科、呼吸科、重症医学科等多个学科的专家资源，实现了多学科协同作战。在面对重症患者时，各学科专家共同会诊，制定最佳的治疗方案。例如，在某重症患者的治疗过程中，多学科专家通过远程会诊，为患者制定了精准的治疗方案，最终使患者转危为安。

此外，张文宏首创了“新冠肺炎防控第一课”科普范式。他通过线上线下相结合的方式，向公众普及新冠疫情的防控知识。他用通俗易懂的语言，讲解疫情防控的重要性和具体措施，提高了公众的防控意识和自我保护能力。这一科普范式得到了广泛推广，为全国的疫情防控宣传工作提供了借鉴。

张文宏提出的“防火长城”防控理论在实际中也取得了显着成效。该理论强调早发现、早报告、早隔离、早治疗，通过建立严密的防控网络，有效阻止了疫情的扩散。在上海的疫情防控工作中，“防火长城”防控理论得到了充分应用，使得上海在疫情期间能够快速响应，精准防控。

3．后疫情时代的疾病管理探索

2022年，张文宏团队开展了长新冠前瞻性研究，覆盖了2.1万患者。通过对这些患者的长期随访和观察，团队深入了解了长新冠的症状表现、发生机制和影响因素。研究发现，长新冠患者的症状具有多样性，包括疲劳、呼吸困难、认知障碍等。基于这些研究成果，团队提出了针对性的治疗和康复方案，为长新冠患者提供了有效的帮助。

2023年，张文宏团队进行了呼吸道疾病多病原体叠加分析。随着疫情的发展，呼吸道疾病多病原体叠加感染的情况日益增多。张文宏团队通过对大量临床病例的分析，揭示了多病原体叠加感染的特点和规律。研究发现，多病原体叠加感染会导致病情更加复杂和严重，治疗难度也更大。基于这些研究成果，团队提出了相应的诊断和治疗策略，提高了呼吸道疾病的诊治水平。

2024年全国两会，张文宏提交了《呼吸道疾病医防融合提案》。该提案提出了分级诊疗和预警系统的制度设计。分级诊疗制度旨在合理分配医疗资源，让患者能够根据病情的严重程度选择合适的医疗机构就诊。预警系统则能够及时发现呼吸道疾病的流行趋势，提前采取防控措施。这一制度设计体现了张文宏从应急响应到长效治理的思维转变，为呼吸道疾病的防控提供了新的思路和方法。